«Ломка» — народное название абстинентного синдрома, развивающегося при резкой остановке приёма наркотика у человека с сформированной зависимостью. Ломка от опиоидов (героин, метадон, трамадол, оксикодон) — мучительна, но напрямую не угрожает жизни. Ломка от бензодиазепинов и от сочетания с алкоголем — может закончиться судорогами, делирием и смертью. Без медицинской помощи большинство пациентов срывается в течение 1–2 суток.
В Pro-Clinic снятие ломки проводится по доказательным протоколам, с подбором препаратов под конкретное вещество и стаж зависимости — на дому или в стационаре с круглосуточным наблюдением.
Симптомы ломки по типам наркотиков
| Вещество | Когда начинается | Основные симптомы | Опасность |
|---|---|---|---|
| Опиоиды (героин, метадон, трамадол) | 6–12 часов после последней дозы | Мышечные боли, спазмы в ногах, насморк, слезотечение, рвота, диарея, тахикардия, бессонница, тяга | Тяжело, но не угрожает жизни |
| Стимуляторы (амфетамин, мефедрон, «соль») | 12–24 часа | Тяжёлая депрессия, апатия, гиперсонливость, повышенный аппетит, суицидальные мысли | Риск суицида, инсульта при гипертонии |
| Каннабиноиды (марихуана, синтетика) | 1–3 суток | Раздражительность, тревога, бессонница, кошмары, потливость, потеря аппетита | Лёгкая физически, тяжёлая психически |
| Бензодиазепины (феназепам, лоразепам) | 2–4 суток | Тревога, тремор, тахикардия, судороги, психоз, делирий | Высокая — риск судорог и смерти |
| Кокаин | 1–4 суток | Депрессия, апатия, гиперсомния, тяга, паранойя | Риск инфаркта при гипертонии |
Симптомы опиоидной ломки (классическая)
- Дрожь, мышечные боли, спазмы, «выкручивающая» боль в ногах и спине.
- Слезотечение, насморк, потливость, расширенные зрачки.
- Тошнота, многократная рвота, диарея.
- Бессонница, тревога, депрессивное настроение.
- Озноб, гусиная кожа, повышение температуры.
- Тахикардия 100–130 уд/мин, скачки артериального давления.
- Тяга к препарату — почти непреодолимая.
Как мы снимаем ломку
На дому (лёгкая и средняя форма)
Бригада врача-нарколога с медсестрой выезжает в течение 45 минут после звонка. На месте — экстренный осмотр, постановка катетера, капельница нужного объёма.
Состав терапии:
- Капельница 800–1200 мл с физраствором, глюкозой, электролитами.
- Седативные и анксиолитики для снятия тревоги и нормализации сна.
- Обезболивающие и спазмолитики (анальгин, кеторолак, но-шпа).
- Противорвотные и противодиарейные (метоклопрамид, лоперамид).
- Нейролептики для стабилизации психики (тиаприд, кветиапин).
- Витамины группы B и С внутривенно.
- Магний для снятия спазмов и нормализации ритма сердца.
Длительность визита — 2–3 часа. При необходимости — повторный визит через 8–12 часов.
Стоимость: 8 000 ₽ в пределах МКАД. Доплата за выезд за МКАД — от 1 000 до 2 000 ₽ в зависимости от удалённости.
В стационаре (средняя и тяжёлая форма)
Полный комплекс с круглосуточным наблюдением:
- Полный набор препаратов, включая (по показаниям и протоколу) безопасные опиоидные агонисты для постепенного снижения тяги.
- Кардиомониторинг при сопутствующих болезнях сердца.
- Аппаратные методы детоксикации при необходимости: УБОД (ультрабыстрая детоксикация под наркозом, 45 000 ₽), плазмаферез (от 19 500 ₽).
- Параллельно — обследование (анализы, ЭКГ, УЗИ), начало психотерапии со 2–3 дня.
- 4-разовое лечебное питание, восстановительные процедуры.
Стоимость: от 11 000 ₽/сутки в стандартной палате (Стандарт+ — 14 000, Комфорт — 18 000, VIP — 35 000).
Когда нужен стационар, а не выезд на дом
- Тяжёлая ломка с многократной рвотой, диареей, выраженной болью.
- Длительный стаж употребления (более 1 года).
- Сопутствующие болезни (ВИЧ, гепатит C, цирроз, болезни сердца, диабет).
- Сочетание с другими веществами (алкоголь, бензодиазепины, синтетика).
- Возраст 50+ или подростковый.
- Психотические симптомы: галлюцинации, бред, агрессия.
- Суицидальные мысли (особенно при ломке от стимуляторов).
- Пациент живёт один, некому контролировать состояние.
После снятия ломки
Снятие ломки — только первый день. Чтобы пациент не сорвался в течение ближайшей недели — а вероятность срыва в первый месяц без поддержки достигает 80–90 % — нужна:
- Продолжительная медикаментозная поддержка (антидепрессанты, нормотимики, при необходимости — налтрексон или Вивитрол, блокирующие опиоидные рецепторы и снимающие тягу).
- Работа с клиническим психологом 2–3 раза в неделю.
- Начало реабилитационной программы — амбулаторной (28 дней) или стационарной (1–6 месяцев).
- Изоляция от прежнего круга общения и доступа к веществу.
- Программа «12 шагов» или CBT-группы.
В Pro-Clinic после снятия ломки пациенту автоматически предлагается план дальнейшего лечения — без давления, как информация о вариантах.
Анонимность
Никаких отметок в государственных регистрах. Машина без логотипов клиники, врач — в обычной одежде с медицинским кейсом. В договоре — имя или данные родственника, паспорт не требуется. Чек выписывается на физическое лицо или анонимный.
Цены
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Снятие ломки на дому (стандарт) | 8 000 ₽ |
| Усиленная программа на дому | от 12 000 ₽ |
| Стационар, сутки (Стандарт) | от 11 000 ₽ |
| Стационар, сутки (Комфорт) | 18 000 ₽ |
| Стационар, сутки (VIP) | 35 000 ₽ |
| УБОД под наркозом | 45 000 ₽ |
| Плазмаферез | от 19 500 ₽ |
| Доплата за МКАД | от 1 000 ₽ |
Полный прайс — на странице «Цены».
Запись и вызов бригады
+7 (495) 101-23-73 — круглосуточно, без выходных. Время в пути по Москве — 45 минут в среднем.